得了高血压竟是肾上腺肿瘤惹的祸******

　　在谈肾上腺肿瘤之前，我们先来认识一下继发性高血压这个概念。相对于只能通过药物控制的原发性高血压，继发性高血压通过发现并去除病因可能使患者的高血压被治愈或明显缓解。肾上腺肿瘤就是继发性高血压的最常见病因之一。

　　肾上腺，顾名思义就是位于两侧肾脏上方的腺体，虽然带了一个“肾”字，但它却是内分泌器官，在“功能”上与泌尿系统并无干系。肾上腺可分泌人体所需要的多种激素，在维持人体正常生理功能和应激状态下机体的运行至关重要。当肾上腺肿瘤形成了功能性肿瘤，便可引发继发性高血压。这类功能性肿瘤导致的以高血压为主的症状，能给患者带来诸多不良后果，部分患者甚至可能由于难以控制或急骤的血压波动而危及生命。接下来，我们就来看看几种常见的“功能”肾上腺瘤都是何方神圣。

　　原发性醛固酮增多症

　　肿瘤过度分泌醛固酮，会导致高血压和低血钾，常给患者带来肢体麻木、无力的症状。

　　嗜铬细胞瘤

　　由于肿瘤过量分泌儿茶酚胺，引起患者血压剧烈波动，发作时可伴头痛、出汗、心悸、脸色苍白、恶心、胸痛或腹痛，甚至可能引发致命的高血压危象和脑血管意外。

　　肾上腺皮质瘤

　　此类患者由于糖皮质激素过度分泌，可出现高血压、肥胖、高血糖、骨质疏松等症状中的一种或几种，女性患者还可能出现月经紊乱。

　　一般来说，对于直径小于3厘米的无功能肾上腺瘤，如果影像学特征也趋向良性的话，可考虑每6~12个月进行随访观察。对于功能性肾上腺瘤，多可通过腹腔镜或后腹腔镜等微创技术进行手术切除。肾上腺肿瘤术后患者的高血压等症状多可获得良好改善，部分长期高血压导致心脑血管等靶器官不可逆损害的患者，即使不能完全摆脱药物，其高血压也多可更易于平稳控制。

　　因此，得了高血压，特别是顽固性高血压，建议患者查查肾上腺，也许是肾上腺肿瘤在作怪。（北京朝阳医院泌尿外科 周晓光）

国家邮政局：中国快递示范城市总体规模扩大至41个******

　　中新社北京1月18日电 (记者 刘育英)中国国家邮政局新闻发言人、市场监管司副司长林虎18日表示，国家邮政局已经原则同意廊坊等16个城市开展第三批“中国快递示范城市”创建工作，中国快递示范城市总体规模扩大至41个。

　　林虎在当日举行的国家邮政局2023年一季度例行新闻发布会上介绍，近期，经过城市申请、省级推荐、专家打分、社会公示等程序，国家邮政局已经原则同意廊坊、连云港、宿迁、湖州、嘉兴、安庆、阜阳、济南、潍坊、德州、商丘、荆州、佛山、中山、南宁、成都等16个城市，作为第三批中国快递示范城市开展新一批创建活动。

　　中国快递示范城市范围覆盖东、中、西部15个省(区)，既有沈阳、杭州等省会城市，也有廊坊、漯河等一些重要的区域性枢纽城市；既有义乌、揭阳等快递业务量较大的城市，也有鄂州、南宁等快递发展有特色的城市。

　　林虎介绍，各示范城市结合区位优势和产业特点，因地制宜提出发展举措，发展各具特色，快递业务持续高速增长。数据显示，2021年，25个示范城市快递业务量达468.1亿件，占全国的43.2%。2019-2021年，25个示范城市总体实现快递业务量年均增长31.3%，业务收入年均增长22.6%。

　　中国快递示范城市形成了一批快递业高质量发展的有效做法。例如，辽宁大连投入420万元人民币专项用于“快递进村”工作；浙江台州开展“农村数邮驿站”等数字化项目建设；辽宁沈阳重点培育具备本地特色的“入厂物流”联动模式，对百万级快递服务制造业项目进行服务升级；陕西西安引导寄递企业主动服务和融入“一带一路”建设，促进中欧班列长安号运邮常态发展。(完)